حذر الدكتور يس رجائي، مساعد رئيس هيئة الدواء المصرية، من مخاطر التداخلات الدوائية التي قد تحدث بين بعض الأدوية والأغذية والمشروبات، أو بين أكثر من دواء. وأوضح أن بعض هذه التداخلات يمكن أن تؤدي إلى تقليل فعالية الدواء أو زيادة آثاره الجانبية، مما قد يؤثر سلباً على صحة المريض.
وأكد “رجائي” في منشور توعوي على أهمية استشارة الصيدلي أو الطبيب قبل استخدام أي دواء أو مكمل غذائي، مع ضرورة قراءة النشرة الدوائية والالتزام بالتعليمات الخاصة بتناول الدواء. لافتاً إلى أن بعض التداخلات الشائعة يمكن تجنبها بسهولة من خلال تنظيم توقيت تناول الأدوية والأغذية والمشروبات.
وأوضح أن من أبرز التداخلات الدوائية المرتبطة بالغذاء والمشروبات تناول أدوية البرد والإنفلونزا التي تحتوي على الكافيين أو المواد المنبهة بالتزامن مع القهوة أو مشروبات الطاقة، حيث قد يؤدي ذلك إلى زيادة خفقان القلب والعصبية وارتفاع ضغط الدم.
وأشار إلى ضرورة تناول بعض مسكنات الألم مثل الإيبوبروفين والديكلوفيناك والكيتوبروفين بعد الطعام أو مع الطعام لتقليل احتمالات تهيج المعدة وقرحتها. كما ينبغي تجنب تناول الباراسيتامول بالتزامن مع الكحول نظراً لما قد يسببه ذلك من زيادة خطر تلف الكبد.
وأضاف أن بعض مضادات الحموضة التي تحتوي على الكالسيوم أو المغنيسيوم قد تؤثر في امتصاص بعض الأدوية. وينبغي الفصل بين تناول الحديد وبعض الأدوية أو منتجات الألبان وفقاً للتعليمات الطبية. كما يؤدي تناول مكملات الحديد بالتزامن مع الشاي أو القهوة إلى انخفاض امتصاص الحديد، ولذلك يُفضل تناوله مع فيتامين “C” والابتعاد عن الشاي والقهوة عند تناوله.
ولفت “رجائي” إلى أن تناول مضادات الحساسية مع الكحول قد يؤدي إلى زيادة النعاس والدوخة. كما أن بعض أدوية خفض الكوليسترول من مجموعة “الستاتينات” قد تتأثر بتناول الجريب فروت، مما قد يؤدي إلى زيادة تركيز الدواء وارتفاع احتمالات حدوث آثاره الجانبية.
وحذر من تناول الوارفارين، أحد مضادات التجلط، مع تغييرات مفاجئة في كميات الخضروات الورقية الغنية بفيتامين “K” مثل البروكلي والسبانخ والبقدونس. موضحاً أهمية الحفاظ على كميات ثابتة من هذه الأطعمة وعدم التوقف عنها أو تغيير كمياتها بشكل مفاجئ أثناء استخدام الدواء.
كما نبه إلى أن بعض أدوية ضغط الدم والقلب قد تتأثر بتناول بدائل الملح الغنية بالبوتاسيوم، الأمر الذي قد يؤدي إلى ارتفاع مستوى البوتاسيوم في الدم. في حين أن تناول أدوية الغدة الدرقية مثل ليفوثيروكسين بالتزامن مع الحليب أو الكالسيوم قد يقلل من امتصاص الدواء. ولذلك ينبغي الالتزام بتعليمات الطبيب بشأن توقيت تناوله والفصل بينه وبين الأطعمة أو المكملات التي قد تؤثر في امتصاصه.
تداخلات الأدوية غير الوصفية
وفيما يتعلق بالأدوية غير الوصفية “OTC”، أكد مساعد رئيس هيئة الدواء المصرية أنه توجد تداخلات شائعة ينبغي الانتباه إليها. ومن بينها تناول أكثر من مستحضر يحتوي على الباراسيتامول، خاصة بعض أدوية البرد والمسكنات، مما قد يؤدي إلى تجاوز الجرعة المقررة وزيادة خطر تلف الكبد.
كما حذر من الجمع بين الإيبوبروفين وغيره من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية دون استشارة مختص. فضلاً عن ضرورة الانتباه عند استخدام الإيبوبروفين مع بعض أدوية ضغط الدم ومدرات البول نظراً لاحتمال التأثير في كفاءة العلاج ووظائف الكلى.
وأشار إلى أن الجمع بين أدوية البرد والإنفلونزا التي تحتوي على مواد منبهة والقهوة أو مشروبات الطاقة قد يزيد من خفقان القلب والتوتر. كما أن الجمع بين بعض مضادات الحساسية وأدوية السعال أو البرد قد يزيد من الشعور بالنعاس ويؤثر في التركيز.
وأضاف أن تناول مضادات الحموضة مع مكملات الحديد قد يقلل من امتصاص الحديد. بينما الاستخدام غير المنضبط لبعض الملينات قد يؤدي إلى فقدان الأملاح والجفاف. وقد يؤدي الجمع بين بعض الفيتامينات والمكملات التي تحتوي على الكالسيوم والحديد إلى تقليل امتصاص بعضها البعض.
رجائي: لا تتناول دواءً جديداً دون استشارة
وشدد “رجائي” على ضرورة عدم تناول أي دواء جديد حتى وإن كان من الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية دون التأكد من ملاءمته للأدوية الأخرى التي يتناولها المريض. داعياً إلى إبلاغ الطبيب أو الصيدلي بجميع الأدوية والمكملات الغذائية المستخدمة قبل بدء أي علاج جديد.
وأكد أن تجنب التداخلات الدوائية يتطلب الفصل بين الأدوية وبعض الأغذية أو المشروبات عندما تستدعي الحالة ذلك، والالتزام بالمواعيد والجرعات المحددة وقراءة النشرة الدوائية بعناية وعدم تغيير النظام الغذائي بصورة مفاجئة عند استخدام بعض الأدوية التي تتأثر مكوناتها الغذائية.
واختتم مساعد رئيس هيئة الدواء المصرية بالتأكيد على أن الاستخدام الآمن للدواء لا يعتمد فقط على اختيار المستحضر المناسب بل أيضاً على تناوله بالطريقة الصحيحة وفي التوقيت الصحيح لضمان الحصول على الفعالية العلاجية المطلوبة وتقليل احتمالات حدوث آثار جانبية أو تداخلات دوائية.