غالبًا ما يُعزى الشعور بعدم الراحة في الصدر بعد تناول الطعام إلى الحموضة أو عسر الهضم أو حرقة المعدة، وفي كثير من الأحيان يكون ذلك هو السبب الفعلي.
لكن تكمن المشكلة في أن النوبة القلبية قد تسبب أحيانًا أعراضًا مشابهة لأعراض عسر الهضم والحموضة، مما يجعل من الصعب التمييز بين الحالتين، رغم أن النوبة القلبية تتطلب تدخلًا طبيًا عاجلاً.
وأشار الدكتور ديبانشو غوبتا، أخصائي أمراض القلب التداخلية في الهند، إلى أن التحدي يكمن في عدم وجود طريقة موثوقة لتحديد سبب ألم الصدر بناءً على الأعراض فقط. لذا، عند وجود أي شك، يُفضل طلب المساعدة الطبية فورًا بدلاً من افتراض أن الألم ناتج عن الحموضة وفقًا لموقع Only my health.
كيف تشعر بالحموضة عادة؟
ترتبط الحموضة عادةً بارتجاع المريء وحرقة المعدة، وتحدث عندما يصعد حمض المعدة إلى المريء، مما قد يؤدي إلى شعور بحرقة خلف عظمة القص، خصوصًا بعد تناول الطعام.
تشمل أبرز الأعراض التي قد تصاحب الحموضة الشعور بحرقة في الصدر، وطعم حامض أو مر في الفم، والانتفاخ والشعور بالامتلاء، والتجشؤ، وعودة الطعام أو السوائل إلى الفم.
كما قد تزداد الأعراض بعد تناول الطعام أو عند الاستلقاء، خاصة بعد تناول وجبة كبيرة أو دسمة أو بعض الأطعمة التي تزيد من الارتجاع. وقد تتحسن الأعراض عند الجلوس بشكل مستقيم أو بعد تناول دواء موصى به لعلاج الحموضة.
ومع ذلك، فإن تحسن ألم الصدر بعد تناول مضادات الحموضة لا يثبت بشكل قاطع أن السبب هو الحموضة، إذ يمكن أن تتشابه أعراض النوبة القلبية معها.
ما أعراض النوبة القلبية؟
تحدث النوبة القلبية عندما ينقطع تدفق الدم إلى جزء من عضلة القلب، مما يؤدي إلى نقص الأكسجين واحتمال تعرض عضلة القلب للتلف. العلامة التحذيرية الشائعة تتمثل في الشعور بعدم الراحة في منتصف الصدر، وقد يكون هذا الشعور على هيئة ضغط أو ثقل أو ضيق أو انقباض. كما قد يظهر في صورة ألم خفيف أو حرقة تشبه عسر الهضم.
قد ينتشر الألم أو الشعور بعدم الراحة من الصدر إلى أحد الذراعين أو كليهما، أو إلى الكتف أو الظهر أو الرقبة أو الفك أو أعلى البطن.
تشمل الأعراض الأخرى التي قد تصاحب النوبة القلبية ضيق التنفس والتعرق والغثيان والقيء والدوار والضعف غير المعتاد والشعور بالقلق.
لا تسبب النوبة القلبية دائمًا ألمًا حادًا وواضحًا في الصدر؛ فقد يعاني بعض الأشخاص من أعراض خفيفة نسبيًا ويعتقدون أنها مجرد حموضة أو عسر هضم.
كيف يمكن التفرقة بين الحالتين؟
يحدث ألم النوبة القلبية عادةً في منتصف الصدر أو الجانب الأيسر منه، وقد يكون على هيئة ضغط أو ثقل أو انقباض. يمكن أن ينتشر إلى الذراعين والكتف والظهر والرقبة والفك وأعلى البطن.
أما بالنسبة للحموضة، فعادةً ما تكون على هيئة إحساس حارق خلف عظمة القص أو في الجزء العلوي من البطن. وغالبًا ما تظل الأعراض محصورة في منطقة الصدر أو أعلى البطن، رغم أنه يمكن الشعور بعدم الراحة في مناطق أخرى أحيانًا.
قد تحدث النوبة القلبية أثناء النشاط البدني وأيضاً أثناء الراحة، بينما تظهر الحموضة غالبًا بعد تناول الطعام خاصة الوجبات الكبيرة والدسمة.
Aعراض النوبة القلبية لا تتأثر عادةً بتغيير وضع الجسم بشكل واضح؛ بينما تزداد أعراض الارتجاع عند الاستلقاء أو الانحناء.
ترافق النوبة القلبية أعراض مثل ضيق التنفس والتعرق والغثيان والدوار والضعف غير المعتاد. أما الحموضة فترتبط أكثر بالطعم اللاذع في الفم والتجشؤ والانتفاخ وارتجاع الطعام والسوائل.
يمكن أن يستمر ألم النوبة القلبية لعدة دقائق وقد يأتي ويذهب. بينما تستمر أعراض الحموضة من دقائق إلى ساعات وقد تتفاوت شدتها.
ومع ذلك، فإن هذه الاختلافات لا تكفي وحدها لاستبعاد احتمال الإصابة بالنوبة القلبية ولا ينبغي استخدامها كوسيلة للتشخيص الذاتي.
من الأكثر عرضة لمشكلات القلب؟
يزداد خطر الإصابة بأمراض القلب مع التقدم بالعمر والتدخين وارتفاع ضغط الدم ومرض السكري وارتفاع الكوليسترول والسمنة. كما يرتبط وجود تاريخ عائلي للإصابة بأمراض القلب بزيادة هذا الخطر.
الحموضة والارتجاع مرتبطان بالسمنة وتناول وجبات كبيرة وبعض أنواع الطعام وشرب الكحول والتدخين والاستلقاء مباشرة بعد تناول الطعام.
أعراض النوبة القلبية قد تختلف من شخص لآخر
لا تظهر النوبة القلبية بنفس الطريقة لدى جميع الأشخاص؛ لذا لا ينبغي الاعتقاد بأنها دائمًا حالة مفاجئة يصاحبها ألم شديد في الصدر.
- النساء: قد يعانين من ألم أو ضغط في الصدر لكن قد تظهر أيضًا أعراض مثل ضيق التنفس والغثيان والقيء وألم الظهر والفك وهي أعراض يمكن الخلط بينها وبين مشكلات الجهاز الهضمي.
- كبار السن: قد تكون الأعراض أقل حدة ووضوحاً بينما يظهر ضيق التنفس والضعف والدوار بصورة أكبر.
- مرضى السكري: قد تحدث النوبة القلبية أحياناً دون ظهور الأعراض التقليدية وبأعراض قليلة تُعرف بالنوبة القلبية الصامتة وتكون أكثر شيوعاً لدى كبار السن ومرضى السكري.
- الشباب: لا يعني صغر السن استبعاد وجود مشكلة قلبية؛ لذلك لا ينبغي اعتبار ألم الصدر حموضة تلقائيًا خاصة إذا كان الألم جديدًا وغير معتاد ومستمرًا ومصحوباً بأعراض تحذيرية.