يعتبر الغسيل الكلوي إجراءً ضرورياً لمرضى الفشل الكلوي، حيث يتم من خلاله التخلص من السموم المتراكمة في الدم نتيجة توقف الكلى عن العمل. وعلى الرغم من الالتزام بنظام غذائي محدد وشرب كميات مناسبة من الماء للحفاظ على الصحة، إلا أن العديد من هؤلاء المرضى يعانون من آلام مزعجة في العظام.
أسباب آلام العظام عند مرضى الغسيل الكلوي
يشير الدكتور أشرف هنداوي، استشاري أمراض الكلى والمسالك البولية وضغط الدم، إلى أن آلام العظام والأعصاب تعد من المشكلات الشائعة بين مرضى الغسيل الكلوي، ولا ينبغي تجاهلها إذ قد تشير إلى مضاعفات تحتاج إلى علاج. ومن أبرز أسباب هذه الآلام:.
- اضطراب المعادن والعظام المرتبط بأمراض الكلى المزمنة، حيث تعجز الكلى الضعيفة عن تنظيم مستويات الكالسيوم والفوسفور وفيتامين D بشكل طبيعي، مما يؤدي لارتفاع هرمون الغدة الجار درقية، وبالتالي ضعف العظام وزيادة خطر الكسور.
- اعتلال الأعصاب الناتج عن الفشل الكلوي، حيث يمكن أن يؤدي تراكم السموم في الجسم إلى تلف الأعصاب، مما يسبب شعوراً بالتنميل أو الحرقان أو الألم، خاصة في الأطراف السفلية وأحياناً في اليدين.
- عدم كفاية جلسات الغسيل الكلوي؛ فإذا كانت الجلسات غير كافية أو منتظمة، فقد تبقى بعض السموم في الدم مما يزيد من أعراض اعتلال الأعصاب والإرهاق وآلام الجسم.
- ترسب بروتين بيتا-2 ميكروغلوبولين (الداء النشواني المرتبط بالغسيل الكلوي) عند بعض المرضى الذين يخضعون للغسيل لفترات طويلة، حيث قد يترسب هذا البروتين في المفاصل والأوتار ويسبب آلاماً بالمفاصل أو متلازمة النفق الرسغي.
- ضعف العضلات والتشنجات التي قد تنتج عن سوء التغذية أو اضطراب الأملاح والمعادن أو قلة النشاط البدني أو التغيرات التي تحدث أثناء جلسات الغسيل.
نصائح لتخفيف آلام العظام لدى مرضى الغسيل الكلوي
يقدم الدكتور هنداوي بعض النصائح التي يمكن أن تساعد في تخفيف آلام العظام لدى مرضى الغسيل الكلوي:.
- الالتزام بمواعيد جلسات الغسيل الكلوي والتأكد من كفاءتها.
- تناول الأدوية الموصوفة مثل أدوية تنظيم مستويات الكالسيوم والفوسفور وفيتامين D وفقاً لتوجيهات الطبيب.
- إجراء التحاليل الدورية اللازمة مثل قياس مستويات الكالسيوم والفوسفور والفوسفاتاز القلوية وهرمون الغدة الجار درقية حسب خطة المتابعة التي يحددها الطبيب.
- ممارسة نشاط بدني مناسب مثل المشي أو التمارين الخفيفة بعد استشارة الطبيب للمساعدة في الحفاظ على قوة العضلات.